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Browser per la tariffa 452
| 36 | NUTRIZIONE ARTIFICIALE | |||
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| La nutrizione artificiale copre un fabbisogno calorico fino a un massimo di 2'500 kcal al giorno. Se il fabbisogno calorico è inferiore o se vengono combinate più posizioni, si applica un IMR adeguato in maniera proporzionale. Esempio: per 2'500 kcal al giorno, l'IMR all'anno (pro rata) è di fr. 12'000.00. Per un periodo di terapia di 2 mesi con 1'500 kcal al giorno, la rimunerazione è calcolata come segue: per 2'500 kcal al giorno, la quota pro rata temporis (2 mesi) è di fr. 2'000.00. Per un fabbisogno di 1'500 kcal al giorno, si ottiene un IMR di fr. 1'200.00 per 2 mesi. Un fabbisogno aggiuntivo > 2'500 kcal al giorno può rendersi necessario in caso di ustioni, riabilitazione nutrizionale, neoplasie, politrauma con nutrizione artificiale esclusiva, anoressia con nutrizione artificiale esclusiva e in persone di peso e percentuale di massa muscolare elevati che necessitano di nutrizione artificiale a causa di una malattia. Per quanto riguarda i prodotti dietetici in caso di infermità congenite si rimanda alle spiegazioni relative al capitolo 36 «Nutrizione artificiale» al punto 5 «Definizioni e spiegazioni sui singoli gruppi di prodotti» nelle osservazioni preliminari. |
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| Limitazione: I prodotti devono soddisfare i requisiti per gli FSMP secondo gli articoli 23-31 dell'ODPPE. • La nutrizione artificiale è indicata solo in presenza di diagnosi di malnutrizione correlata alla malattia o di rischio di malnutrizione correlata alla malattia, secondo le linee guida SSNC 2013, capitolo 1 Medizinische Grundlagen der künstlichen Ernährung zu Hause >> (versione di gennaio 2013). • È necessaria la prescrizione medica della terapia orale senza sonda di breve durata, per un massimo di 3 mesi, recante l'indicazione del fabbisogno calorico giornaliero, dei numeri di posizione dell'EMAp e della durata prevista della terapia. La prescrizione deve essere presentata all'assicuratore malattie all'inizio della terapia. Se la terapia viene successivamente modificata, occorre presentare all'assicuratore una nuova prescrizione. • Per il proseguimento della terapia di nutrizione orale senza sonda oltre i 3 mesi, i costi vengono assunti solo previa garanzia dell'assicuratore, che tiene conto della raccomandazione del medico di fiducia. Se la terapia viene successivamente modificata, occorre presentare all'assicuratore una nuova prescrizione. • La prescrizione per la nutrizione enterale (tramite sonda) deve essere rilasciata da un medico esperto nell'applicazione della nutrizione artificiale, indicando il fabbisogno calorico giornaliero prescritto, i numeri di posizione dell'EMAp, la durata prevista della terapia e la via di somministrazione appropriata secondo un piano nutrizionale interdisciplinare (p. es., incl. consulenza nutrizionale). La prescrizione deve essere presentata all'assicuratore malattie all'inizio della terapia. Se la terapia viene successivamente modificata, occorre presentare all'assicuratore una nuova prescrizione. |
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| 36.01 | Capitolo: Prodotti per la nutrizione artificiale per via orale (senza sonda) o enterale | |||
| 36.02 | Capitolo: Prodotti dietetici in caso di infermità congenite | |||
| 36.03 | Capitolo: FSMP - Prodotti speciali per la gestione dietetica in presenza di indicazioni specifiche | |||